|
|
|
 |
>
>
|
| |
Классический подход |
|
| Компьютерное планирование |
нет |
- точное определение месторасположение имплантата - максимально эстетический вид постоянной конструкции
- учитывается объём и плотность кости
- позиционирование в обход сложных анатомических структур, нервы, сосуды, синус
- отказ во многих случаях от сложных аугменетационных операций
- возможность предложить пациенту несколько вариантов лечения до проведения операции ( с учётом особенностей анатомического строения челюстей)
- максимально точная калькуляция стоимости лечения ( учитываются все необходимые ортопедические элементы)
|
| Безлоскутная операция |
иногда |
- отсутствует резорбция кости которая наблюдается после откидывания полнослойных лоскутов (0,5-1,0мм)
- практически полное отсутствие постоперационной боли и отёка
- нет риска расхождения швов и осложнений связанных с этим (глубокое инфицирование раны, имплантанта, более агрессивная резорбция альвеолярного отростка
- комфорт при уходе за полостью рта в области операции
- пациенты быстрее соглашаются на малоинвазивные и более прогнозируемые манипуляции, чем на более сложные и пролонгируемые по времени
|
| Протезирование |
- Временный протез изготавливается после проведения операции либо в этот же день, либо позже.
- Возникают сложности со снятием оттисков (постоперационное кровотечение, отёк, боль), риск инфицирования раны.
- При полной адентии возникают сложности с фиксацией временного протеза.
|
- Временное или постоянное протезирование изготавливается до операции вне полости рта и перед установкой стерилизуется
- При адекватных условиях возможность изготовления и фиксации постоянной конструкции сразу после операции (без временного протезирования)
- Фиксация ортопедической конструкции сразу после операции
- Постоянное протезирование может быть выполнено либо классическим способом, либо изготовлено на заводе Procera в Швеции (наивысшее качество)
|
Отличие Nobel Guide от других систем компьютерного планирования
| |
Другие системы |
Nobel Guid |
| Планирование операции |
Различные системы |
Только Nobel Biokare |
| Изготовление шаблонов |
Изготавливаются либо на заводах производителях, либо в зуботехнических лабораториях |
Изготавливаются на заводе Procera (Швеция). Существует возможность изготавливать шаблоны на моделях в зуботехнических лабораториях |
| Возможность проведения операции по шаблону |
По шаблонам возможно отметить точку первичного сверления либо направление сверления на непродолжительном расстоянии (не позволяет длина сверла, нет объективного маркера глубины). Последующие сверления делаются с аналогичными погрешностями, что может привести к неудовлетворительному результату. |
Металлические кольца- направители располагаются в хирургическом шаблоне на определённой высоте относительно платформы имплантанта и являются объективным маркером глубины сверления. Свёрла входящие в набор длиннее стандартных ( для компенсации высоты шаблона). Диаметр кольца-направителя предусматривает использование периходников для сверления (от пилотного до конечного сверления) что обеспечивает макимальную точность позиционирования имплантанта в проэктное положение. |
| Установка имплантанта через шаблон |
Имплантант устанавливается только после снятия шаблона. Отклонение от заданого положения проконтролировать невозможно(имплантант входит в кость по пути наименьшего сопротивления, и может откланяться в сторону) |
Имплантант устанавливается через шаблон, что гарантирует контроль правильности установки (глубина и направление) точное планируемое положение. |
Клинический случай 1.
Вторичная адентия на верхней челюсти справа.
Вариант 1. Закрытый синуслифт с одновременно установкой 3 имплантантов. Вариант 2. Открытый синуслифт с одновременной либо отсроченной имплантацией. Вариант 3. Проведение операции по Nobel Guid без костных пластик.
Клинический случай 2.
Вторичная адентия в области 45 зуба.
Вариант 1. Установка имплантанта длинной до 6мм
Вариант 2. Проведение вертикальной аугьентации с отсроченной установкой имплантанта. Вариант 3. Проведение операции по Nobel Guid в обход нерва длина 10-13мм
|
|